中共秭歸縣醫療保障局黨組關于縣委第四巡察組反饋意見整改情況的通報
中共秭歸縣醫療保障局黨組關于縣委第四
巡察組反饋意見整改情況的通報
2020年12月16日至2021年1月15日，縣委第四巡察組縣醫療保障局黨組進行了常規巡察，2021年3月18日反饋了巡察意見。根據《中國共產黨巡視工作條例》和省委《關于貫徹〈中國共產黨巡視工作條例〉的實施辦法（試行）》的有關要求，現將整改情況予以公布。
一、巡察整改工作開展情況
（一）認真部署巡察整改工作。為做好政治巡察反饋問題整改工作，局黨組成立了整改工作小組，由局黨組書記任組長，局黨組成員和二級單位班子成員等人為成員，整改工作小組負責問題整改工作的統籌安排、協調督辦和措施落實。局黨組于3月1日召開專題辦公會議。將反饋問題逐一梳理，分析研判，印發了整改方案，明確了責任領導、責任股室和整改時限，制定了具體整改措施。
（二）規范召開專題民主生活會。局黨組于3月29日召開巡察整改專題民主生活會，班子成員主動認領巡察反饋的問題，認真查擺班子和個人存在的問題和不足，深刻剖析問題產生的原因，深入開展批評和自我批評，明確今后努力方向和整改措施，為局黨組及班子成員有針對性的整改進一步細化了目標，并結合民主生活會情況完善了整改方案。
（三）狠抓巡察整改工作落實。按照整改時限要求，統籌安排，整合各項工作抓落實。政治巡察反饋的問題，有的是從發現問題的時候黨組就已經著手整改，有的黨組結合2021年工作實際，提前安排謀劃，做到了立即整改，部分是醫保局成立前遺留下來的問題，局黨組在弄清事實的基礎上，認真研究，上下協調，請求上級主管部門給予了指導，做到了妥善化解和處理問題。局黨組于4月29日、6月3日兩次專題集中督辦整改落實情況，局黨組書記經常過問整改進度，參與疑難問題的辦理。對每一個問題，黨組班子成員都親自拿在手上，一步一個腳印抓整改，確保落細落實。
二、整改工作落實情況
（一）在貫徹落實中央決策部署、履行職責使命方面
1.醫療保障政策落實有差距。
反饋問題1：醫保政策宣傳欠力度。
整改情況：一是對照政治巡察反饋問題，分析我局宣傳工作的短板和不足，明確宣傳重點內容、主要措施和責任分工。二是拓寬線上宣傳渠道。依托政府門戶網和“云上秭歸”、“秭歸發布”、“視點”專欄等融媒體，及時推送醫保政策解讀信息和工作動態。三是做實線下培訓宣傳。組織鄉鎮工作人員開展醫保政策法規培訓，以提升鄉鎮醫保服務水平。通過“專家輔導、內部試講”，組建醫保政策法規宣講團，圍繞醫保基金監管、基本醫療保險政策、門診特殊慢性病政策、醫療救助政策等精心梳理打磨出政策宣講精品課程。分別組織兩定機構、城區網格員、企業勞資人事干部專題培訓，并有序實施送政策下鄉巡回宣講活動。
反饋問題2：政策落實上審核把關不嚴。
整改情況：一是結合日常監督檢查，強化對定點診所（藥店）和醫療機構的準入申報和日常管理。二是修訂完善門診慢性病審批、意外傷害住院申報和基本醫療保險基金先行支付等工作制度，明確同類案例材料申報、審批及支付程序，形成工作機制。同時嚴格落實《秭歸縣醫療保障基金內部控制制度》，組織開展內控檢查，及時發現存在的問題。
2.履行基金安全監管職能有短板。、
反饋問題3：基金征收有差距。
整改情況：一是針對我縣“常住人口逐年減少、務工人員逐年增多且市級統籌后居民參保放開戶籍地限制”實際情況，組織開展針對村組社區、規模企業及社區網格員等的醫保政策宣傳，強化參保意識。二是妥善解決往年征收中發現的問題，力爭在后期的征收工作中揚長避短；三是提升基層服務能力，將“高效”“便民”“規范”服務延伸到鄉鎮、并指導到村。
反饋問題4：對“兩定”機構監管不嚴格。
整改情況：一是明確監管任務，加大監管力度，廣泛宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》，落實日常監督檢查。二是加強協議管理，對住院率、醫療總費用和例均費用等主要核心指標加強監控，規范醫療服務行為。同時組織開展信用等級評定，進一步鞏固“兩定”機構創建成果，提升醫保管理質效。三是穩步推進DIP分值付費改革，確保在規定時間內實現DIP分值付費，促使醫療機構加強自我規范管理。
反饋問題5：基金追回不及時。
整改情況：一是進一步強化基金內控制度執行，加強醫療費用審核結算，對醫保基金運行情況進行綜合分析，研判費用結構、資金流向，評估基金使用效能，查找問題和潛在風險，制定切實可行的監管整治措施。二是持續開展打擊醫保欺詐專項治理行動。建立完善我縣醫療保障監管查處及基金追回流程管理辦法，積極主動與衛健、公安等部門加強溝通協作，建立基金追繳聯動機制。
3.為民服務意識不牢，服務群眾“最后一公里”不夠到位。
整改情況：一是規范慢門審核流程。要求定點醫療機構及窗口工作人員在受理慢性病申報時，嚴格落實初審制度。同時加大門診特殊慢性病政策宣傳力度在各鄉鎮、定點醫療機構（含村衛生室）、醫保窗口等地投放，由工作人員宣講慢性病申報、分級診療、異地就醫等醫保政策。二是強化“首問負責制” “服務承諾制”“一次性告知制”等制度執行，窗口業務定人定崗，責任到人。三是加強作風建設。加強經辦人員、窗口人員的教育管理，進一步落實崗位責任，優化服務意識，優化服務流程，提升服務質量。
（二）在貫徹落實全面從嚴治黨戰略部署方面
1.主體責任沒有壓實。
反饋問題7：履行全面從嚴治黨主體責任有差距。
整改情況：一是落實黨組主體責任。局黨組堅持把黨的政治建設擺在首位，切實將管黨治黨責任扛在肩上、記在心上，時刻保持在把方向、管大局、保落實上充分發揮領導作用，將黨建工作與業務工作同謀劃、同安排、同推進、同考核。二是將全面從嚴治黨主體責任落實具體工作納入黨建工作和年度目標管理考核的重要內容。制定黨組、黨組書記、班子成員、支部、支委會和黨員干部黨建工作責任清單，健全黨建工作層層負責的工作機制。細化明確階段性工作任務和責任分工，強化工作檢查和落實。三是注重提醒監督。多種形式開展提醒監督，做到會上提醒、重要時間節點提醒、談心談話提醒相結合。發現苗頭性問題，充分運用“第一種形態”進行提醒監督。
反饋問題8：班子成員履行“一崗雙責”有差距。
整改情況：一是層層傳導責任和壓力。建立黨組全面從嚴治黨主體責任清單，黨組班子成員對分管領域內的黨建和黨風廉政工作落實“一崗雙責”，注重從理論學習、制度執行、工作作風、廉政建設等方面傳導從嚴治黨的職責和壓力，加強干部日常教育提醒，以正確的導向引導干部、用嚴明的紀律約束干部。二是加大檢查督辦和責任追究力度。對干部職工日常監督管理加密過程指導和督查，明確督辦檢查工作機制。督辦檢查情況和干部職工年終考核掛鉤，為推動重點工作落實落細提供強有力的保障。三是嚴格機關日常管理。理順并制定機關組織架構圖，進一步明確系統內部各股室設置、職責權限、工作程序和相關要求。同時修訂完善機關請銷假制度、督導經辦內控制度落實，引導干部職工增強自律意識。
2.作風建設不夠嚴實。
整改情況：一是強化干部職工理論學習。以黨史學習教育為抓手，通過集中自學、專家講課和個人自學等多種形式開展理論學習，用黨的奮斗歷程和歷史成就堅定理想信念，激勵干部職工干事創業熱情。二是豐富改進學習形式。把創新學習方式、拓展學習內容作為提高學習質效的突破口。做到集中輔導和個人自學相結合，線上線下學理論和現場教學實踐相結合。三是加強思想作風教育。加強黨員干部思想教育與作風監督，引導黨員干部改進作風，杜絕“形式主義”，增強理論學習的自覺性和實效性。
3.財務管理不夠規范。
反饋問題10：報銷票據不合規。
整改情況：對不合規報銷票據進行整改，加大財務管理人員崗位培訓。
反饋問題11：審核審簽不到位。
整改情況：嚴格落實機關財務報銷審簽制度。
反饋問題12：附件不全。
整改情況：加大財務管理人員崗位培訓，嚴格落實機關財務報銷審核。
（三）在貫徹落實新時代黨的組織路線方面
1.領導班子凝聚力不夠。
整改情況：一是調整優化領導班子分工和股室人員。充分發揮班子成員個人特長和優勢，按照“整合職能、條塊結合”的工作運行機制，調整班子成員分工。培養年輕干部職工，選拔中層骨干，按照人崗相符的原則，整合關聯股室職能，配強業務股室力量，合理安排布局股室人員。二是增進班子團結與合作。嚴格執行黨組議事規則，堅持民主集中制，以統籌安排和分類研究相結合，強調議事范圍科學、議事事項細化和議事程序嚴密。同時加強班子成員之間的溝通，通過民主生活會、組織生活會等開展交心談心，從主觀上找原因，進一步強化領導班子“一盤棋”思想。三是修訂完善考核辦法，科學合理設置評分標準及方法，提升共性目標分值，充分調動干部職工干事創業的積極性、主動性，進一步提高工作績效。
2.基層黨組織建設不夠規范。
反饋問題14：黨員公開承諾書填寫不全。
整改情況：一是開展支部標準化建設，夯實基層基礎。黨組書記任支部書記，對黨建工作做到親自安排和部署，過程落細落實，事事想在先、走在前。嚴肅黨內政治生活。嚴格落實“三會一課”制度、民主生活會和組織生活會制度、談心談話制度和民主評議制度等。二是加強黨支部委員會自身建設。進一步明確支委會分工責任，每月召開支委會，對支部基礎工作進行研究部署。三是常態化落實黨務公開制度。按照“內容規范、形式規范、時間規范、程序規范和監督規范”的原則落實黨務公開制度。將黨務公開與政務公開有機結合，細化公開內容，讓黨員干部全面了解支部的工作目標、工作安排、工作程序和工作效果，做到黨內重要文件公開到局機關及二級單位領導班子，黨內一般文件公開到黨員干部。
反饋問題15：黨員干部隊伍建設不夠。
整改情況：一是重視黨員干部尤其是年輕干部的教育培養，在單位內形成比學趕超氛圍。二是全力為年輕干部搭建平臺，激勵青年干部職工立足崗位積累實踐經驗，不斷提升綜合能力。三是發揮工青婦群團組織作用，增進干部職工之間的了解，增強組織凝聚力。四是加大入黨積極分子培養力度，培養優秀中層干部和青年干部向黨組織靠攏。
3.干部隊伍建設有短板。
反饋問題16：干部隊伍結構不合理。
整改情況：積極向上反映和爭取，逐步解決醫保隊伍事業編制干部職工晉升通道問題。
反饋問題17：干部職工工作激情不高。
整改情況：優化考核辦法，將崗位職責落實、工作成效與目標考核掛勾，建立激勵機制。
三、下步工作措施
巡察工作是監督與指導，更是教育與促進。醫保局黨組將以此次巡察為契機，把整改作為改進作風、推動工作、促進發展的重要動力，加快了醫保事業高質量發展的步伐。
（一）持續鞏固整改成果。對已經完成整改的，收集整理佐證資料，逐個進行任務銷號；對需要長期整改的，加強跟蹤問效，確保取得實實在在的效果。同時在問題整改完成的基礎上，進一步倒查制度缺陷，更加注重建章立制，堅持用制度管權、管事、管人，促進我局工作規范管理，不斷鞏固和擴大工作成果。
（二）嚴格壓實“兩個責任”。一是強化政治建設。認真學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，切實做到政治上堅定不移，行動上高度自覺，不折不扣落實中央和省委、縣委各項決策部署。二是壓實責任。認真落實局黨組全面從嚴治黨主體責任、黨組書記第一責任和班子成員“一崗雙責”，牢固樹立“抓好黨建是最大政績”的理念，推動全面從嚴治黨延伸到每一名黨員。三是增強擔當意識。充分發揮黨組領導核心作用，加強領導班子能力建設，增強班子凝聚力、戰斗力和整體合力，進一步提升擔當作為意識。
（三）加強基層基礎建設。一是加強支部標準化建設。選優配強黨組織，建立并支持工青婦群眾組織開展工作。加強黨務干部培訓、實施青年干部扶壯工程、開設能力素質提升培訓班，重視黨外干部的教育引導。二是嚴肅黨內生活。增強黨內政治生活的政治性、時代性、原則性、戰斗性，認真落實“一切工作到支部”要求，抓好“三會一課”、民主評議黨員等系列基本制度。三是加強作風建設。加強制度執行監督檢查，加強干部職工日常管理，做到及時發現問題及時糾偏。堅持嚴緊硬實的工作作風，謹防形式主義。加強黨風廉政建設和反腐敗斗爭，堅持將紀律和規矩挺在前面。強化權力運行制約和監督，努力實現干部清正、職工清廉、政治清明，抵制各種不正之風，營造風清氣正的良好環境。
（四）切實增強履職能力。一是強化理論武裝。通過落實黨組理論學習中心組學習、專家輔導、個人自學等多種方式，持續、深入、跟進理論學習。建立黨組研究工作“思想引領、學習在先”機制，每一次決策都有科學理論依據作指導。認真研究醫療保障制度的建立初衷和本質屬性，認真學習和掌握醫療保障制度改革的新內涵，促進新作為、樹立新形象。二是提升業務水平。把提升干部能力擺在首要位置，堅持目標導向、問題導向和效果導向，以讓群眾滿意作為檢驗工作成效的標準，加大對干部職工培訓力度，不斷提高解決問題的能力，克服本領恐慌。三是激勵擔當善為。強化崗位意識、責任意識、規矩意識、擔當意識，完善激勵機制，黨員干部模范帶頭，以身作則，領導干部身先士卒，率先垂范，充分調動干部職工工作積極性。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。
聯系電話：0717-2886622
郵政地址：秭歸縣茅坪鎮長寧大道26號
中共秭歸縣醫保局黨組
2021年8月